Top 5 # Xét Nghiệm Chức Năng Phổi Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 1/2023 # Top Trend | Theindochinaproject.com

Xét Nghiệm Chức Năng Phổi

Mô tả các xét nghiệm chức năng phổi

Xét nghiệm chức năng phổi (IFL) Nó dùng để chỉ một nhóm các xét nghiệm hơi thở, giúp bác sĩ xác định, công việc tốt như thế nào phổi của bạn.

IPF có thể được sử dụng để:

Chẩn đoán các bệnh phổi, nhu la:

Hen suyễn;

Эmfizema;

Viêm phế quản mãn tính;

Sự đo lường, các vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe của phổi như thế nào;

Các ước tính của một số triệu chứng – ho, thở khò khè, khó thở;

Đánh giá hiệu quả của điều trị;

Ước tính của chức năng phổi trước và sau khi phẫu thuật.

Làm thế nào là xét nghiệm chức năng phổi?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Chúng tôi cần nói với bác sĩ về các loại thuốc hiện. Có Lẽ, một số trong số họ phải ngưng dùng trước khi thử nghiệm;

Bạn không thể ăn, khói, hoặc phơi bày bản thân để Duty 4-8 giờ trước khi dự thi;

Đặt trên các thủ tục miễn phí, quần áo không hạn chế chuyển động.

Các chuyên gia sẽ giải thích, Làm thế nào là thử nghiệm và cách làm việc của thiết bị (spirometr, mét) cho IPF. Bạn có thể ngồi trong một cabin kín. Có Lẽ, nó sẽ là cần thiết để sử dụng một clip mũi. Trong một số trường hợp, một hoặc nhiều bài kiểm tra sẽ được thực hiện trong hoặc ngay sau khi một tải (trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tại chỗ). Ngay lập tức nói với bác sĩ của bạn, Nếu bạn đang gặp khó thở, đau hoặc chóng mặt trong thời gian thử nghiệm.

Một kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn hít vào và thở ra vào thiết bị cho IPF. Trong thử nghiệm, bạn sẽ có một phần còn lại.

Xét nghiệm chức năng phổi giúp đánh giá:

Làm thế nào nhiều không khí có thể thở;

Làm thế nào nhiều không khí vào phổi có thể nắm giữ tại thời điểm khác nhau;

Khó thế nào để bạn hít thở trong không khí.

Thử nghiệm bổ sung, trong đó có thể được sử dụng, trong một số trường hợp, bao gồm:

Mức độ bão hòa oxy trong máu – một thăm dò nhỏ được gắn không đau đớn hay gắn chặt vào một trong các ngón tay hoặc ngón chân. Nó đo lượng oxy trong máu;

Kiểm tra khêu gợi – bạn đang tiếp xúc với một hóa chất đặc biệt,, và sau đó tốc độ đo được của biến đổi do tác động hô hấp của các chất. Thử nghiệm được thực hiện chỉ trong trường hợp giới hạn, dưới sự giám sát chặt chẽ và thận trọng.

Sau khi xét nghiệm chức năng phổi

Thư giãn, cho đến khi bạn cảm thấy, Tôi có thể về nhà. Bạn có thể được cho thuốc, nếu thử nghiệm gây ra các triệu chứng của bệnh phổi (ví dụ:, khó thở, ho).

Bao lâu sẽ nghiên cứu về chức năng phổi?

20-45 từ phút.

Xét nghiệm chức năng phổi – Nó sẽ làm tổn thương?

Bài kiểm tra là không có hại cho sức khỏe. Bạn có thể gặp các triệu chứng của bệnh phổi hoặc rối loạn (ví dụ:, khó thở, ho) trong hoặc ngay sau khi thử nghiệm.

Các kết quả xét nghiệm chức năng phổi

Các bác sĩ sẽ so sánh các kết quả thử nghiệm với bảng xếp hạng của các giá trị bình thường dựa vào tuổi tác của bạn, giới tính và chiều cao. Nó sẽ cho bạn những kết quả và quyết định, liệu để thực hiện thử nghiệm thêm nữa hoặc cần điều trị.

Liên lạc bác sĩ sau khi xét nghiệm chức năng phổi

Sau IFL nên gặp bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

Đau đầu, buồn nôn, đau cơ, chóng mặt, hoặc bất ổn chung;

Khó thở hoặc khó thở;

Đau Ngực.

Thử Nghiệm Chức Năng Phổi Cho Copd

Xét nghiệm chức năng phổi (PFT) gây nhầm lẫn cho nhiều bệnh nhân COPD . Và hiểu cách bác sĩ giải thích kết quả có thể còn khó hiểu hơn nữa.

Tuy nhiên, biết số của bạn khi chúng áp dụng cho các xét nghiệm chức năng phổi cũng quan trọng như biết huyết áp của bạn nếu bạn bị bệnh tim. Kết quả xét nghiệm không chỉ cho bạn một phương pháp so sánh khi xác định bạn đang đối phó với cách điều trị tốt như thế nào, nhưng họ cũng cho bạn biết nếu bệnh của bạn đang cải thiện, giữ nguyên hoặc tiến triển.

Tổng quan

Trong chẩn đoán COPD , các xét nghiệm chức năng phổi được thực hiện để đánh giá chức năng phổi và xác định mức độ tổn thương phổi. Ngoài lịch sử của bệnh nhân và các nghiên cứu hình ảnh về phổi, vật lý ( chụp X quang ngực và chụp CT ), và PFTs rất quan trọng trong việc đánh giá sức khỏe đường hô hấp.

Xét nghiệm chức năng phổi được sử dụng khi:

Sàng lọc sự hiện diện của các bệnh phổi tắc nghẽn và / hoặc hạn chế

Xác định tình trạng bệnh nhân trước khi phẫu thuật để đánh giá nguy cơ biến chứng hô hấp sau phẫu thuật

Đánh giá sự tiến triển của bệnh phổi và hiệu quả điều trị

Ba loại xét nghiệm chức năng phổi được sử dụng trong chẩn đoán COPD:

Thử nghiệm đo độ nhớt

COPD khiến cho không khí trong phổi bị thở ra với tốc độ chậm hơn và với lượng nhỏ hơn so với người có phổi khỏe mạnh. Lượng không khí trong phổi không dễ thở ra do tắc nghẽn vật lý (chẳng hạn như sản xuất chất nhầy ) hoặc hẹp đường thở do viêm mãn tính.

Đó là nơi mà phép đo phế dung xuất hiện.

Spirometry là phổ biến nhất trong tất cả các xét nghiệm chức năng phổi. Nó được thực hiện với một thiết bị cầm tay gọi là phế dung kế và có thể dễ dàng được sử dụng bởi những bệnh nhân được hỗ trợ bởi một kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm.

Nó thường là lựa chọn đầu tiên của bác sĩ khi cố gắng chẩn đoán một vấn đề hô hấp.

Nó cũng thường được sử dụng để xác định các lớp (giai đoạn) của COPD.

Một thủ tục thuận tiện, không xâm lấn, đo dung dịch có thể được thực hiện trong sự riêng tư của văn phòng bác sĩ hoặc tại hầu hết các cơ sở nội trú hoặc ngoại trú. Xét nghiệm này đòi hỏi bệnh nhân, sau khi tất cả không khí đã bị trục xuất, hít vào sâu.

Sự điều động này sau đó được theo sau bởi một sự thở ra nhanh chóng để tất cả không khí bị kiệt sức từ phổi. Kết quả xét nghiệm đo độ co giãn khác nhau nhưng dựa trên các giá trị dự đoán của một quần thể được tiêu chuẩn hóa và khỏe mạnh (xem bên dưới).

Thuật ngữ cần biết

Xét nghiệm đo độ co giãn đo lường tốc độ thay đổi thể tích phổi trong quá trình diễn tập thở cưỡng bức. Những phép đo được thể hiện bằng cách sử dụng thuật ngữ sau đây:

Năng lực quan trọng (VC) – Lượng không khí có thể bị ép ra khỏi phổi sau khi hít phải đầy đủ.

Năng lực quan trọng cưỡng bức (FVC) – Lượng không khí có thể buộc phải thở ra khỏi phổi sau khi hít thở sâu nhất có thể.

Lượng khí cưỡng bức cưỡng bức trong một giây (FEV1) -Số lượng không khí có thể buộc phải thở ra khỏi phổi trong giây đầu tiên của sự thở ra cưỡng bức.

Tỷ lệ FEV1 / FVC – Cũng được biểu thị bằng FEV1% hoặc% FEV1, nó cho tỷ lệ FEV1 đến FVC. Điều này cho bác sĩ biết tỷ lệ phần trăm của tổng lượng không khí được thở ra từ phổi trong giây đầu tiên của thở ra cưỡng bức.

Tỷ lệ lưu lượng khí thở tối đa (PEFR) -Hiệu quả nếu việc điều trị có hiệu quả trong việc cải thiện các bệnh đường hô hấp, chẳng hạn như COPD.

Dòng khí cưỡng bức cưỡng bức (FEF) -Một số đo không khí có thể thở ra khỏi phổi. Nó là một chỉ báo của tắc nghẽn đường thở lớn.

FEF25% -Giá trị này đại diện cho lượng không khí có thể buộc phải thở ra khỏi phổi trong 25% đầu tiên của tổng kiểm tra năng lực quan trọng.

FEF50% -Đo lường này thể hiện tổng lượng không khí bị trục xuất khỏi phổi trong nửa đầu (50%) của thử nghiệm công suất sống cưỡng bức. Nó rất hữu ích khi các bác sĩ nghi ngờ một bệnh tắc nghẽn. Ở bệnh nhân bị tắc nghẽn, lượng không khí sẽ bị thở ra sẽ ít hơn so với người bị phổi khỏe mạnh.

FEF25% -75% -Đo lường này là đại diện cho tổng lượng không khí thở ra từ phổi trong nửa giữa của thử nghiệm năng lực quan trọng cưỡng bức. Nhiều bác sĩ lâm sàng tham khảo giá trị này vì nó chỉ dẫn về bệnh phổi tắc nghẽn.

Tối đa tự nguyện thông gió (MVV) -Một giá trị được xác định bởi bệnh nhân hít vào và thở ra càng nhanh càng tốt trong 12 giây. Các kết quả phản ánh tình trạng của các cơ được sử dụng để thở, làm thế nào cứng phổi, và nếu có bất kỳ sức đề kháng trong đường hô hấp khi thở. Xét nghiệm này cho các bác sĩ phẫu thuật biết phổi của bệnh nhân mạnh đến mức nào trước khi phẫu thuật. Nếu bệnh nhân chứng minh hiệu suất kém trên xét nghiệm này, nó cho thấy bác sĩ rằng các biến chứng hô hấp có thể xảy ra sau khi phẫu thuật.

Diễn giải kết quả

Có một số phương pháp được sử dụng để diễn giải – phương pháp mà bác sĩ của bạn sử dụng là vấn đề ưu tiên. Điều gì thực sự quan trọng trong bất kỳ thử nghiệm đo phế dung nào là nó được thực hiện một cách chính xác và xét nghiệm được diễn giải chính xác và có hệ thống bởi một bác sĩ được đào tạo.

Bước 1: Nhìn vào FVC của bạn để xem nó có bình thường không.

Bước 2: Nhìn vào FEV1 của bạn để xem nó có bình thường không.

Bước 3: Nếu cả FVC và FEV1 đều bình thường, bạn có một bài kiểm tra bình thường và bạn có thể dừng ở bước này.

Bước 4: Nếu FVC và / hoặc FEV1 của bạn thấp, thì bạn có thể bị bệnh phổi và cần thêm các xét nghiệm để đánh giá điều này.

Bước 5: Nếu Bước 4 cho thấy bệnh phổi có thể, hãy xem% dự đoán cho FEV1 / FVC của bạn. Nếu nó là 69 phần trăm hoặc ít hơn, một bệnh tắc nghẽn nên được nghi ngờ. Nếu nó là 85 phần trăm hoặc cao hơn, sau đó một nghi ngờ bệnh phổi nên được nghi ngờ.

Thông thường, mọi người trải qua phép đo phế dung và sau đó đặt câu hỏi liệu kết quả có thực sự chính xác hay không. Thật vậy, có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả đo phế dung của bạn theo một cách ít thuận lợi hơn.

Xác định mức độ nghiêm trọng COPD

Kết quả thử nghiệm của bạn được so sánh với các bảng bình thường, các giá trị được dự đoán sử dụng các biến nhân khẩu học như tuổi tác, giới tính, kích thước cơ thể và dân tộc như một phương pháp chuẩn hóa. Phần trăm được dự đoán, như thuật ngữ được gọi, cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng một công cụ để so sánh kết quả xét nghiệm của bạn với những kết quả thu được từ những người có phổi khỏe mạnh.

Các tiêu chí về độ co giãn của vàng đối với mức độ nghiêm trọng COPD

I. COPD nhẹ

* FEV1 / FVC <0,7

Ở giai đoạn này, bệnh nhân có lẽ không biết rằng chức năng phổi đang bắt đầu giảm

II. COPD vừa phải

* FEV1 / FVC <0,7

* 50%

Các triệu chứng trong giai đoạn này tiến triển, với khó thở phát triển khi gắng sức.

III. COPD nặng

* FEV1 / FVC <0,7

* 30%

Khó thở trở nên tồi tệ hơn ở giai đoạn này và cơn kịch phát COPD là phổ biến.

IV. COPD rất nghiêm trọng

* FEV1 / FVC <0,7

* FEV1 <30% dự đoán hoặc FEV1 <50% dự đoán với suy hô hấp mạn tính

Chất lượng cuộc sống ở giai đoạn này bị suy giảm nghiêm trọng. Khủng hoảng COPD có thể đe dọa tính mạng.

Kết quả xét nghiệm đo độ nhớt sẽ thường được đo hai lần, cả trước và sau khi dùng thuốc giãn phế quản. Theo Hiệp hội Thoracic Mỹ , nếu có ít nhất một sự cải thiện 12 phần trăm và 200 ml so với ban đầu trong FEV1 sau bronchodilator trong hai trong số ba phép đo phế dung, bạn được cho là đáp ứng đáng kể với thuốc giãn phế quản. Điều này nên tương quan với mức độ bạn đáp ứng với điều trị – một yếu tố tiên lượng quan trọng.

Các xét nghiệm khác

Cùng với đo phế dung, hai xét nghiệm chức năng phổi khác rất quan trọng trong chẩn đoán bệnh phổi:

Nghiên cứu khuyếch tán – PFT này cho bạn biết lượng oxy mà bạn hít vào máu của bạn.

Phép đo huyết áp cơ thể -Một thử nghiệm xác định lượng khí trong phổi của bạn khi bạn hít một hơi thật sâu và lượng khí trong phổi của bạn còn lại bao nhiêu sau khi thở ra nhiều nhất có thể.

Đại học Bắc Arizona. Kiểm tra chức năng phổi.

Chiến lược toàn cầu về chẩn đoán, quản lý và phòng ngừa COPD, Sáng kiến ​​toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (GOLD). 2010.

Related Content

Intresting articles

Xét Nghiệm Chức Năng Thận

Xét nghiệm chức năng thận là các phương pháp cận lâm sàng được chỉ định thực hiện để đánh giá chính xác nhất hoạt động của thận.

Thận là nhiệm vụ loại bỏ chất thải và dịch thừa từ máu. Chức năng thận có thể được đánh giá qua các xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh.

Các loại xét nghiệm chức năng sinh hóa thận

Xét nghiệm sinh hóa thận được đánh giá thông qua phân tích mẫu máu xét nghiệm và kiểm tra hàm lượng, nồng độ một số chất trong máu. Từ đó, đưa ra các kết luận chẩn đoán chức năng thận.

Các loại xét nghiệm sinh hóa thận phổ biến bao gồm:

Xét nghiệm Ure máu

Ure là sản phẩm thoái hóa của protein, được lọc qua cầu thận và đào thải ra ngoài cơ thể qua nước tiểu. Xét nghiệm ure máu được dùng để đánh giá chức năng thận và theo dõi các căn bệnh về thận. Chỉ số chức năng thận bình thường nếu giá trị ure máu dao động trong khoảng 2.5 – 7.5 mmol/l.

Ure máu tăng trong trường hợp mắc các bệnh như viêm cầu thận, viêm ống thận, sỏi thận, suy thận, sỏi niệu quản, mất nước do sốt cao, tiêu chảy, suy tim sung huyết,… Ure máu giảm khi người bệnh ăn ít protein, suy giảm chức năng gan, truyền nhiều dịch,…

Xét nghiệm Creatinin huyết thanh

Creatinin là sản phẩm của sự thoái hóa creatin trong các cơ, được đào thải qua thận. Chỉ số creatinin trong máu được dùng để đánh giá chức năng thận. Giá trị creatinin bình thường đối với nam giới là 0.6 -1.2 mg/dl và nữ giới là 0.5 – 1.1 mg/dl. Khi nồng độ creatinin tăng cao đồng nghĩa với việc có rối loạn chức năng thận. Nguyên nhân là vì khi chức năng thận suy giảm thì khả năng lọc creatinin sẽ giảm, dẫn tới nồng độ chất này trong máu sẽ tăng cao hơn bình thường. Ví dụ: chỉ số creatinin trong suy thận tăng lên theo từng cấp độ suy thận. Chỉ số creatinin dưới 130 mmol/l – suy thận độ I, 130 – 299 mmol/l – suy thận độ II, 300 – 499 mmol/l – suy thận độ IIIa, 500 – 899 mmol/l – suy thận độ III b, trên 900 mmol/l – suy thận độ IV.

Xét nghiệm Acid Uric máu

Đây là xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh gout, bệnh thận,… Bình thường nồng độ acid uric trong máu của nam giới là 180 – 420 mmol/l, nữ giới là 150 – 360 mmol/l. Acid uric máu tăng ở những người mắc bệnh suy thận, gout, vẩy nến,…

Ion đồ (Điện giải đồ)

Rối loạn chức năng thận gây mất cân bằng các chất điện giải trong cơ thể. Cụ thể:

Sodium (Natri): natri máu ở người bình thường dao động trong khoảng 135 – 145 mmol/L. Ở người bị suy thận, natri máu giảm có thể do mất natri qua da, qua thận, qua đường tiêu hóa hoặc do thừa nước.

Potassium (Kali): kali máu ở người bình thường là 3,5- 4,5 mmol/L. Bệnh nhân suy thận thường bị tăng kali máu vì khả năng đào thải kali của thận bị suy giảm.

Canxi máu: canxi máu ở người khỏe mạnh là 2.2-2.6 mmol/L. Suy thận gây giảm canxi máu kèm theo tăng phosphat.

BẢNG GIÁ XÉT NGHIỆM

Xét nghiệm sinh hóa thận được chỉ định cho các trường hợp:

Kiểm tra sức khỏe định kỳ hằng năm: làm các xét nghiệm đơn giản có tính định hướng như xét nghiệm sinh hóa máu, tổng phân tích nước tiểu, công thức máu và siêu âm bụng.

Tiền căn gia đình có các bệnh di truyền về thận hoặc có người thân bị suy thận: cần thực hiện xét nghiệm sinh hóa máu, công thức máu, tổng phân tích nước tiểu, siêu âm bụng và các xét nghiệm chuyên biệt về di truyền.

Khi có các biểu hiện suy thận: nên thực hiện xét nghiệm sinh hóa máu, tổng phân tích nước tiểu, công thức máu và siêu âm bụng. Nếu phát hiện các nguyên nhân gây tắc nghẽn hệ niệu cần thực hiện thêm các xét nghiệm hình ảnh. Nếu không tìm thấy tắc nghẽn thì có thể thực hiện sinh thiết thận.

Có tiền căn can thiệp thủ thuật, phẫu thuật trên đường tiết niệu hoặc các cơ quan vùng bụng: nên làm các xét nghiệm sinh hóa máu, công thức máu, tổng phân tích nước tiểu và siêu âm bụng. Nếu có dấu hiệu tắc nghẽn hệ niệu nên làm thêm các xét nghiệm hình ảnh.

Bên cạnh các xét nghiệm sinh hóa thân, chức năng thận còn có thể thăm dò qua xét nghiệm nước tiểu (tổng phân tích nước tiểu, định lượng đạm niệu), các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (siêu âm bụng, chụp CT bụng, xạ hình thận). Tuy nhiên các biện pháp này có nhiều bất tiện, không nhanh chóng, thuận lợi như xét nghiệm sinh hóa thận.

Phòng khám Đa khoa BSGĐ Phú Đức hỗ trợ khách hàng trong việc xét nghiệm sinh hóa thận với 04 phương pháp phổ biến nhất: Ure máu, Creatinin, Uric acid, Ion đồ chỉ trong một lần lấy mẫu máu. Khách hàng có thể thực hiện trực tiếp ngay phòng khám hoặc ngay tại nhà cùng các bác sĩ gia đình. Kết quả phân tích nhanh chóng, chỉ trong 2-4 giờ, được chỉ dẫn và tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm đến từ các bác sĩ hàng đầu Thành Phố Hồ Chí Minh.

Để nhận được tư vấn kỹ lưỡng hơn (HOÀN TOÀN MIỄN PHÍ), hãy liên hệ với Phòng khám BSGD Phú Đức!

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA PHÚ ĐỨC

ĐỊA CHỈ: 383 Lý Thường Kiệt – Phường 8 – Q. Tân Bình – chúng tôi

FACEBOOK: Phongkhamdakhoaphuduc

Các Xét Nghiệm Chức Năng Gan

Cùng với siêu âm gan, xét nghiệm chức năng gan là một trong những phương pháp kiểm tra, đánh giá sự hoạt động và trạng thái của tế bào gan. Bài viết sau sẽ giải đáp những thắc mắc về các chỉ số xét nghiệm, mục đích và những lưu ý khi làm các xét nghiệm này.

Xét Nghiệm Kiểm Tra Chức Năng Gan Là Gì?

Xét nghiệm chức năng gan hay còn gọi là sinh hóa gan, bản chất là một phương pháp giúp xác định sức khỏe của gan bằng cách đo nồng độ protein, enzyme do gan sản xuất (men gan), và nồng độ bilirubin trong máu. Có nhiều xét nghiệm để đánh giá chức năng gan. Các xét nghiệm phản ánh tình trạng khác nhau của mức độ tổn thương gan cùng chức năng gan.

Hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh về gan như: viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, gan nhiễm mỡ,… đều có thể khiến tế bào gan bị tổn thương, chức năng gan suy giảm, do đó có thể dễ dàng đánh giá mức độ bệnh dựa trên các kết quả xét nghiệm chức năng gan.

Tại Sao Cần Làm Xét Nghiệm Chức Năng Gan?

Mục đích của việc làm xét nghiệm chức năng gan bao gồm:

Phát hiện sớm các bệnh lý về gan, tìm nguyên nhân gây bệnh từ đó giúp bệnh nhân điều trị sớm.

Theo dõi quá trình tiến triển của các bệnh lý về gan để đánh giá phác đồ điều trị đang áp dụng có phù hợp không.

Theo dõi tác dụng phụ của thuốc. Một số thuốc có độc tính trên gan nên cần phải theo dõi để điều chỉnh thuốc nếu cần.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, đặc biệt là xơ gan.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Các Đối Tượng Cần Làm Xét Nghiệm Chức Năng Gan?

Người sử dụng rượu bia, người có quan hệ tình dục không an toàn, phụ nữ mang thai, người chưa tiêm phòng viêm gan B, người béo phì, người đang dùng thuốc điều trị bệnh lý trong đó có thuốc làm tăng men gan, người sắp kết hôn, tiểu đường, máu nhiễm mỡ, người đang điều trị bệnh gan,… đều là những đối tượng có nguy cơ cao mắc các bệnh lý gan mật. Các đối tượng này đều nên làm các các xét nghiệm chức năng gan.

Các Chỉ Số Xét Nghiệm Chức Năng Gan?

Các chỉ số trong xét nghiệm chức năng gan thường được chia thành 3 nhóm chính:

Nhóm xét nghiệm khảo sát chức năng bài tiết và khử độc

Bilirubin huyết thanh: là sản phẩm chuyển hóa của hemoglobin (hem – chiếm 90%) và các enzyme có chứa hem. Có hai loại bilirubin là bilirubin gián tiếp và bilirubin trực tiếp. Bilirubin gián tiếp còn gọi là bilirubin tự do, tan trong mỡ, gắn với albumin – một loại protein huyết tương nên không lọc được qua cầu thận. Khi đến gan, bilirubin gián tiếp liên hợp với acid glucuronic thành bilirubin trực tiếp – còn gọi là bilirubin liên hợp, tan trong nước, bài tiết vào mật.

Bilirubin niệu: Chỉ hiện diện ở dạng bilirubin trực tiếp. Khi có bilirubin niệu chắc chắn có vấn đề về gan mật. Chỉ số này có thể phát hiện bằng que nhúng xét nghiệm nước tiểu thông thường.

Urobilinogen

Là chất chuyển hóa của bilirubin tại ruột, tái hấp thu vào máu theo chu trình ruột – gan và bài tiết qua nước tiểu. Trong trường hợp tắc mật hoàn toàn, sẽ không có urobilinogen trong nước tiểu. Urobilinogen tăng trong nước tiểu gặp trong trường hợp tán huyết (tăng sản xuất), xuất huyết tiêu hóa hoặc bệnh lý gan. Bình thường urobilinogen 0,2 – 1,2 đơn vị (phương pháp Watson).

ALP là enzym thủy phân các ester phosphat trong môi trường kiềm (pH = 9). Nguồn gốc chủ yếu của ALP là ở gan và xương. Ở ruột, thận và nhau thai thì ít hơn. Bình thường ALP 25 – 85 U/L.

Xét nghiệm enzym ALP rất nhạy để phát hiện có tắc đường mật. Khi ALP tăng đơn thuần có thể là một dấu hiệu chỉ dẫn cho các bệnh gan do thâm nhiễm như ung thư, áp xe, u hạt, thoái hóa dạng bột. Sự tăng ALP do nguyên nhân ở gan thường đi kèm với sự tăng của men GGT và 5′-nucleotidase.

Đây là một ALP tương đối chuyên biệt cho gan, giúp xác định tình trạng tăng ALP là do gan hay do xương hoặc do các trạng thái sinh lý như trẻ em đang tuổi tăng trưởng hoặc phụ nữ có thai. Sự tăng 5NT có tương quan với mức tăng ALP. Bình thường 5NT 0,3 – 2,6 đơn vị Bodansky/dL.

GGT xúc tác sự chuyển nhóm g-glutamyl từ những peptid đến những acid amin khác và giữ vai trò vận chuyển acid amin. GGT được tìm thấy ở nồng độ cao trong ống mật. Đây là một xét nghiệm rất nhạy để đánh giá rối loạn chức năng bài tiết của gan nhưng không đặc hiệu do bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố.

Bình thường GGT # 30 U/L ở nữ và # 50 U/L ở nam.

Tăng GGT đơn thuần là tình trạng nghiện rượu mạn tính, tắc mật, sau uống một số thuốc gây cảm ứng enzym ở gan (acetaminophen, phenytoin) và một số trường hợp gan nhiễm mỡ không do rượu. GGT còn tăng trong nhiều tình huống khác như suy thận, nhồi máu cơ tim, viêm tụy cấp, đái tháo đường, cường giáp, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

NH3 sinh ra do sự chuyển hóa protein trong cơ thể và do vi khuẩn sống ở đại tràng. Gan giữ nhiệm vụ khử độc NH3 bằng cách chuyển thành urê để thải qua thận. Cơ vân cũng giữ vai trò khử độc NH3 bằng cách gắn với acid glutamic để tạo thành glutamin. Bình thường NH3 máu 5 – 69 mg/dL. NH3 tăng trong các bệnh gan cấp và mạn tính. Nồng độ NH3 trong máu động mạch chính xác hơn trong máu tĩnh mạch vì không bị ảnh hưởng của NH3 từ ruột.

Nhóm xét nghiệm đánh giá tình trạng hoại tử gan: AST, ALT, LDH, ferritin

Aspartate aminotransferase) và ALT (Alanine aminotransferase) là các enzyme chuyển hóa nhóm -NH2 của aspartate và alanine. Sự gia tăng nồng độ enzyme này trong máu phản ánh tình trạng tổn thương tế bào gan.

AST còn gọi là SGOT (Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase) có ở cơ tim và cơ vân nhiều hơn ở gan, ngoài ra còn có ở thận, não, tụy, phổi, bạch cầu, hồng cầu. AST cũng thường tăng trong các trường hợp nhồi máu cơ tim.

ALT còn gọi là SGPT (Serum Glutamic Pyruvic Transaminase) hiện diện chủ yếu ở bào tương của tế bào gan nên sự tăng ALT nhạy và đặc hiệu hơn AST trong các bệnh gan.

Trị số ALT, AST bình thường < 40 UI/l. AST và ALT ở nam cao hơn nữ, thay đổi theo độ tuổi, cân nặng.

+ AST, ALT tăng nhẹ (< 100 UI/l) trong viêm gan virus cấp nhẹ và bệnh gan mạn tính như xơ gan, viêm gan mạn, di căn gan, tắc mật.

Nhóm xét nghiệm khảo sát chức năng tổng hợp

Do khả năng dự trữ của gan rất lớn và thời gian bán hủy của albumin kéo dài (khoảng 3 tuần) nên lượng albumin máu chỉ giảm trong các bệnh gan mạn tính (xơ gan) hoặc khi tổn thương gan rất nặng.

Giảm albumin huyết thanh còn gặp trong suy dinh dưỡng hoặc bị mất albumin bất thường qua đường tiểu (hội chứng thận hư) hoặc qua đường tiêu hóa (viêm đại tràng mạn). Ở bệnh nhân bị vàng da sậm, albumin có thể bị giảm tương đối (giảm giả tạo) do bilirubin tăng cao gây cản trở việc định lượng albumin.

Tăng globulin gặp trong các trường hợp xơ gan, viêm gan tự miễn, xơ gan ứ mật nguyên phát.

TQ là một xét nghiệm khảo sát con đường đông máu ngoại sinh. Bình thường TQ 11 – 13 phút (tương ứng với 80 – 100% hàm lượng prothrombin). Để chuẩn hóa kết quả PT, người ta thường chuyển đổi thành INR (International Normalized Ratio), trị số bình thường của INR = 0,8 – 1,2.

Những Lưu Ý Khi Kiểm Tra Chức Năng Gan

Nên làm vào buổi sáng

Không ăn trước khi xét nghiệm: Khi làm các xét nghiệm kiểm tra chức năng gan, cần phải nhịn ăn ít nhất từ 4-6 tiếng để kết quả được chính xác.

Không uống rượu bia thuốc lá: tất cả các chất kích thích có chứa nicotin hoặc đồ uống có cồn không tốt cho sức khỏe của bạn, đồng thời khiến các chỉ số kiểm tra bị sai lệch, do đó bạn cần ngưng sử dụng rượu bia thuốc lá ít nhất 4h trước khi tiến hành các xét nghiệm này.

Không sử dụng bất kỳ thuốc nào: Các loại thuốc kháng sinh, thuốc bổ, chữa bệnh, thực phẩm chức năng,… không được sử dụng trước khi làm xét nghiệm vì việc dùng thuốc sẽ làm ảnh hưởng tới kết quả các chỉ số trong xét nghiệm.

Giải Pháp Giúp Gan Khỏe Mạnh Và Hạn Chế Các Bệnh Lý Gan Mật

Có thể nói, chỉ số xét nghiệm chức năng gan là một thông số vô cùng quan trọng để đánh giá hoạt động của gan kể cả khi không có dấu hiệu nào của bệnh. Các chuyên gia y tế khuyên rằng, nếu có thể, hãy đi theo dõi sức khỏe bằng cách đi kiểm tra chức năng gan thường xuyên 6 tháng 1 lần, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao mắc các bệnh gan để có thể phát hiện sớm và ngăn chặn những tiến triển của bệnh. Bên cạnh đó, để phòng ngừa các bệnh lý gan mật, đồng thời giúp lá gan khỏe mạnh hơn, việc nhất thiết bạn cần phải làm là:

Gan làm nhiệm vụ thải độc cho cơ thể. Nhưng khi các chất độc hại tích tụ trong thời gian dài, ngược lại, gan sẽ bị “nhiễm độc”.

Hạn chế sự tấn công của các tác nhân gây hại cho lá gan

Hàng ngày, lá gan phải giải quyết một khối lượng công việc vô cùng lớn và khối lượng này còn ngày một gia tăng cùng với các tác nhân gây hại. Để giảm nhẹ gánh nặng cho gan, việc mà bất kỳ ai cũng có thể thực hiện tốt, đó là hạn chế tối đa các tác nhân gây hại cho lá gan như:

Hạn chế uống rượu, bia

Chỉ sử dụng thuốc khi bị bệnh và có sự chỉ định của bác sĩ

Ăn uống những thực phẩm đảm bảo vệ sinh

Hạn chế tiếp xúc với máu và dịch tiết của người khác

Tiêm vắc xin phòng ngừa viêm gan virus…

Sử dụng các loại thảo dược tốt cho gan

Hiện nay có nhiều loại thảo dược đã được chứng minh về tác dụng bảo vệ gan, tăng cường chức năng gan và hỗ trợ điều trị một số bệnh lý. Có thể kể đến như Actiso, cây Kế sữa, Diệp hạ châu, Cà gai leo, Mật nhân… Trong đó, 2 loại thảo dược là Kế sữa và Actiso được cả Y học Phương Đông và Y học Phương Tây chú ý đến bởi những công dụng tuyệt vời của chúng với lá gan. Không chỉ giúp bổ gan, tăng cường chức năng gan mà còn giải độc gan, giảm bớt các triệu chứng do các về bệnh gan gây ra như mụn nhọt, mẩn ngứa, vàng da, men gan cao… hỗ trợ điều trị nhiều bệnh lý ở gan như viêm gan, gan nhiễm mỡ và xơ gan hiệu quả.

2 loại thảo dược này khi được kết hợp với nhau theo tỉ lệ thích hợp còn làm gia tăng vượt trội tác dụng của chúng với lá gan so với khi dùng riêng lẻ từng loại thảo dược, giúp giảm nhanh các triệu chứng bệnh gan và tăng cường chức năng gan.

Trên thực tế, thị trường có nhiều sản phẩm chứa riêng biệt các thành phần Kế sữa, Actiso nhưng lại rất ít sản phẩm được kết hợp từ 2 loại thảo dược này.

Một trong những sản phẩm hiếm hoi kết hợp Kế sữa và Actiso rất hiệu quả, lại có nguồn nguyên liệu nhập khẩu trực tiếp từ Châu Âu (Địa Trung Hải) và sản xuất tại nhà máy đạt tiêu chuẩn GMP là Sily-GAN.

SILYGAN – Bổ gan, giải độc gan đến từ Châu Âu.

Việc chủ động sử dụng các thảo dược này khi có một vài dấu hiệu sớm của bệnh gan được đánh giá là một giải pháp an toàn, hiệu quả để bảo vệ gan và ngăn ngừa các bệnh lý ở gan tiến triển.