Top 8 # Xét Nghiệm Thăm Dò Chức Năng Gan Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 6/2023 # Top Trend

MỘT SỐ NGHIỆM PHÁP THĂM DÒ CHỨC NĂNG THẬN

1. PHƯƠNG PHÁP THANH THẢI Từ phương pháp thanh thải creatinin của Rehberg (1926), hoặc phương pháp thanh thải urê của Moler Mehntosh và Van Slyke (1928), ngày nay người ta đã tìm được nhiều chất thử thích hợp cho việc thăm dò từng phần chức năng thận: inulin, creatinin, urê, P.A.H, Cr 51, E.D.T.A … Trong đó: U: (mg%) chất có trong nước tiểu V: (ml/min) lượng nước tiểu/min U.V: (mg/min) lượng chất được đào thải/min P: (mg%) nồng độ chất có ở trong máu C: (ml/min) lượng huyết tương được lọc sạch một chất/min Hằng số C được Van Slyke gọi là độ thanh thải. Độ thanh thải (clearance) là lượng huyết tương tính bằng ml chứa một chất trong một đơn vị thời gian đã bị lọc sạch chất đó. Nếu nhân hằng số C với nồng độ chất đó có trong huyết thanh, thì biết được lượng chất đó được đào thải ra ngoài trong một đơn vị thời gian. Như vậy chỉ trong một điều kiện đặc biệt, một chất chỉ đi qua thận một lần đã bị loại trừ hoàn toàn, thì độ thanh thải mới tương ứng được lượng huyết tương qua thận. Điều này rất khó xảy ra trong cơ thể. Vì thế, đây là một khái niệm trừu tượng, nhưng ta vẫn có thể hiểu và ứng dụng được. Ví dụ, trong một phút có một lượng chất được bài tiết ra ở 75ml huyết tương và điều này ta cũng có thể cho: trong một phút có 1/2 lượng chất đó được bài tiết ra ở 150ml huyết tương. Như thế, khái niệm lọc sạch đã được hiểu một cách dễ dàng hơn. Trong nghiên cứu thăm dò chức năng thận, người ta cố gắng tìm các chất thử có tính chất: – Bị đào thải mà không tái hấp thu. – Không độc. – Không bị các bộ phận khác của cơ thể bài tiết và chuyển hóa. – Không tích luỹ ở thận. Hiện nay cả hai phương pháp vẫn được dùng: – Các chất có trong cơ thể (nội sinh): urê, glucose, creatinin, acid amin, một số chất điện giải … – Các chất đưa từ ngoài vào (ngoại sinh): inulin, manitol, PAH … 2. MỘT SỐ CHỈ SỐ ỨNG DỤNG 2.1. Chỉ số đánh giá chức năng lọc. Đánh giá chức năng lọc thông qua hệ số thanh thải của chất chỉ lọc qua cầu thận, mà không bị tái hấp thu và bài tiết thêm ở ống thận, như chất inulin. U.V —– = C (const ) P C inulin =120-125ml/min. 2.2. Chỉ số đánh giá chức năng tái hấp thu. Thường đánh giá khả năng tái hấp thu của ống thận thông qua hệ số thanh thải của chất sau khi lọc qua cầu thận, một phần được tái hấp thu trở lại, như urê và so với C inulin. C inulin – C urê = V huyết tương chứa urê đã tái hấp thu. Thông thường C urê = 75% C inulin. 2.3. Chỉ số đánh giá Chức năng bài tiết tích cực. Đánh giá chức năng bài tiết tích cực thông qua hệ số thanh thải của chất sau khi lọc, không bị tái hấp thu mà còn được bài tiết thêm ở ống thận như PAH, PSP. C PAH = 655ml/min; CPSP = 450ml/min.

     Gan được ví như “nhà máy thải độc” của cơ thể, giúp thanh lọc độc tố; chuyển hóa thức ăn và dự trữ nhiên liệu dưới nhiều dạng khác nhau; tổng hợp một số chất đạm, bài xuất mật, chất acid mỡ… Khi gan suy giảm chức năng, có thể dẫn tới xơ gan, ung thư gan và ảnh hưởng lớn đến các cơ quan khác. Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng nổi mụn, da sần sùi, nám… ở chị em phụ nữ.

     Ngoại trừ lý do mắc bệnh gan mãn tính, nhiễm virus gây viêm gan, thì chế độ ăn uống chứa quá nhiều chất độc hại là nguyên nhân chính khiến gan phải làm việc quá sức. Đặc biệt, thói quen thường xuyên “đọ tửu” của nam giới dễ làm tổn thương gan nghiêm trọng.

     Các bệnh về gan thường không biểu hiện ra bên ngoài bằng những triệu chứng cụ thể. Khi gan không khỏe, bạn nên sớm đi thăm khám bác sĩ nếu thấy xuất hiện những dấu hiệu sau.

Thay đổi màu da, mắt và móng tay: Nhận biết gan tổn thương bằng các tế bào da là đáng tin cậy hơn cả. Khi gan hoạt động kém, da sẽ biến sắc thành màu vàng nám, các đốm trắng bắt đầu xuất hiện; mắt và móng tay chuyển sang màu vàng thay vì màu trắng như bình thường.

Hơi thở có mùi: Khi gan không làm tốt chức năng giải độc cho cơ thể, sẽ dẫn đến rối loạn hệ tiêu hóa và khiến hơi thở có mùi.

Quầng thâm quanh mắt và mỏi mắt: Nếu mắt thâm quầng và mỏi khi bạn không thức quá khuya hoặc làm việc quá nhiều trên máy tính, thì đây là dấu hiệu của lá gan không khỏe.

Trướng bụng: Nếu tiếp nhận cùng lúc nhiều chất độc và không thể xử lý hết, gan sẽ bị tổn thương và nhiễm độc. Biểu hiện ra bên ngoài là gan to lên, dạ dày sẽ trương phình nếu không được xử lý kịp thời.

    Vậy làm thế nào để biết mình bị Rối loạn chức năng gan? Cách nào để giải quyết các rối loạn này, nhằm chặn từ sớm những căn bệnh và biến chứng “đốt tiền”?

    Phòng xét nghiệm Gold Standard triển khai gói xét nghiệm CHỨC NĂNG GAN với nhiều ưu đãi:

Giá bán: 500.000đ (giá cũ: 600.000đ)

STT

NỘI DUNG XÉT NGHIỆM

1

Công thức máu

22 thông số (HC, BC, TC)

2

Chức năng gan

AST

ALT

GGT

Protein

Albumin

Globulin

A/G

Bilirubin TP

Bilirubin TT

Bilirubin GT

LDH

ALP

CHE

3

Đường máu

Glucose

4

Nước tiểu

10 thông số

Một Số Xét Nghiệm Quan Trọng Về Chức Năng Gan

Xét nghiệm chức năng gan khi nào là được

Xét nghiệm chức năng gan giúp phát hiện sớm nhất có thể những tổn thương của gan, để bác sĩ có hướng điều trị kịp thời. Vì thế nên xét nghiệm chức năng gan định kì hàng tháng là tốt nhất.

Ngoài ra còn có một số trường hợp như sau:

Nhiễm viêm gan B hoặc C.

Người có các tiền sử về bệnh gan như xơ gan, rối loạn chức năng gan,…

Theo dõi tác dụng của một số thuốc gây hại cho gan.

Gặp ở người hay thường xuyên uống nhiều bia rượu.

Người mắc phải bệnh như mỡ máu, tiểu đường, cao huyết áp,…

Các xét nghiệm chức năng gan nào là phổ biến

AST (Aspartate aminotransferase): Có nhiều trong cơ vân và cơ tim, giá trị bình thường dưới 40 UI/L.

ALT (Alanine aminotransferase): Có nhiều trong tế bào gan, giá trị bình thường dưới 40 UI/L.

GGT(Gamma-glutamytransferase): Có trong tế bào thành ống mật, giá trị bình thường từ 20 đến 40 UI/L.

Bilirubin máu: hay còn được gọi là bilirubin toàn phần (TP) gồm 2 phần là bilirubin trực tiếp (TT) và bilirubin gián tiếp (GT). Khi bilirubin TP tăng trên 2.5 mg/dl cơ thể sẽ biểu hiện lâm sàng ra bên ngoài là tình trạng vàng da.

Bilrubin niệu: khi được phát hiện có bilirubin niệu bằng que nhúng nước tiểu, chắc chắn rằng cơ thể của chúng ta đang có vấn đề về gan mật.

Alkaline phosphatase – ALP: chủ yếu gặp ở gan và xương, ít hơn ở ruột, thận và nhau thai. ALP tăng nhẹ và trung bình (gấp hai lần bình thường) có thể gặp trong các bệnh viêm gan, xơ gan, di căn hoặc thâm nhiễm ở gan. ALP tăng cao (từ 3 đến 10 lần bình thường) thường gặp trong tình trạng tắc mật ở trong hoặc ngoài gan.

Amoniac máu (NH3): NH3 trong máu bình thường 5 đến 69 mg/dL. Tăng trong trường hợp bệnh gan cấp và mãn tính. Tuy nhiên, đây không phải là xét nghiệm đáng tin cậy để chuẩn đoán được bệnh não do gan.

Albumin huyết thanh: chỉ số bình thường từ 35 đến 55 g/L. Albumin giảm trong trường hợp xơ gan hoặc gan đang bị tổn thương rất nặng.

Tăng nhẹ:

Viêm gan do virus gây ra.

Xơ gan, u gan hoặc di căn ở gan,…

Gan nhiễm mỡ.

Vàng da tắt mật.

Tăng trung bình:

Viêm gan do uống bia rượu, thuốc lá,..

Tăng cao:

Gan bị tổn thương do thuốc.

Tình trạng bị viêm gan virus cấp hoặc mạn tính.

GGT được dùng trong việc chuẩn đoán tình trạng nghiện rượu của bệnh nhân. Khi sử dụng rượu bia, chỉ số GGT sẽ tăng tỉ lệ thuận với lượng bia rượu được đưa vào bên trong cơ thể. Ngoài ra GGT còn phản ánh được sự tổn thương của gan do hút thuốc lá.

Ngoài việc đánh giá được tình trạng của gan qua các xét nghiệm men gan ( AST,ALT,GGT,..), kèm theo một số xét nghiệm khác giúp chúng ta sàng lọc một cách toàn diện nhất về các bệnh lí ở gan:

Tầm soát ung thư gan (siêu âm, sinh thiết,chụp cắt lớp, nội soi,…)

Làm các xét nghiệm bổ sung ( công thức máu, bilirubin, albumin và protein tổng,…)

Làm thế nào để gan luôn được khỏe mạnh

Lựa chọn những thực phẩm tươi sống, lành mạnh cho bữa ăn gia đình hàng ngày. Tăng cường ăn nhiều rau xanh, trái cây và uống nhiều nước mát,.. Bên cạnh đó cần phải bổ sung thêm các protein quan trọng cho cơ thể như hải sản, trứng, cá, thịt bò,…

Không nên sử dụng các chất kích thích, đặc biệt là tuyệt đối không hút thuốc lá và uống rượu bia. Rượu bia là nguyên nhân gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến gan dẫn đến các bệnh như viêm gan, xơ gan,…

Có lối sống lành mạnh, thường xuyên tập thể dục thể thao, đọc sách, chay bộ,… Ăn uống sinh hoạt điều độ. Đảm bảo ngủ đủ giấc để tinh thần sảng khoái, không thức quá khuya,…

Thường xuyên khám sức khỏe định kỳ. Có như vậy mới có thể phát hiện được bệnh kịp thời. Trường hợp người đang mắc bệnh cần kiểm tra thường xuyên để có thể biết được tình trạng bệnh của mình như thế nào, có ổn định hay không, để theo dõi và có biện pháp chữa trị.

Bác sĩ. Lê Giang

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG

76 TRẦN TUẤN KHẢI, TP.HCM

TRỊ MẨN NGỨA DA DO GIUN SÁN

 ĐC: 76 Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5, TP. HCM

Bác sĩ của bạn: 0877688286 

Làm việc từ thứ 2 – 7, Nghỉ ngày CN

Xét nghiệm gan là gì? Vì sao cần xét nghiệm chức năng gan?

Xét nghiệm gan là gì? Đây là việc thực hiện xét nghiệm chức năng gan thông qua chỉ số men gan, nồng độ protein hay bilirubin trong máu. Thông qua kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ kiểm tra và phát hiện các tổn thương của gan để từ đó đưa ra những hướng điều trị phù hợp.

Chức năng gan đóng vai trò quan trọng trong cơ thể vì vậy việc thực hiện các xét nghiệm gan cũng vô cùng đa dạng. Tùy vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân có thể lựa chọn những hạng mục riêng để kiểm tra xem gan có hoạt động bình thường hay không? Thông thường chức năng gan không bình thường sẽ khiến cho cơ thể trở nên mệt mỏi, chán ăn, thường xuyên buồn nôn, khó tiêu,…

Ngoài ra, việc tiến hành xét nghiệm gan còn giúp bệnh nhân phát hiện ra các bệnh như: Viêm gan virus B, viêm gan virus C, xơ gan, gan nhiễm mỡ,… khiến chức năng gan bị suy giảm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân.

Những ai nên làm xét nghiệm gan

Thông thường trước khi tìm địa chỉ xét nghiệm chức năng gan bạn cần tìm hiểu những ai nên làm xét nghiệm này. Xét nghiệm gan thường được thực hiện ở những người thường xuyên sử dụng rượu bia hay các chất kích thích như: cafe, thuốc lá,… hay người bệnh bị sụt cân không rõ nguyên nhân, bệnh nhân đang trong quá trình điều trị viêm gan siêu virus.

Ngoài ra, nếu bạn thường xuyên có những biểu hiện như vàng da, buồn nôn, đầy hơi, đi ngoài,… thì nên tiến hành các xét nghiệm gan để được bác sĩ theo dõi và điều trị kịp thời, phòng tránh hiệu quả các bệnh về gan, ung thư gan.

Xét nghiệm chức năng gan bao gồm những gì?

Chỉ số Bilirubin huyết thanh

Tăng bilirubin GT (thuờng < 15 mg/dL): có thể do tăng sản xuất bilirubin (tán huyết, tạo hồng cầu không hiệu quả, tái hấp thu từ khối máu tụ) hoặc do giảm sự bắt giữ bilirubin tại tế bào gan (hội chứng Gilbert).

Chỉ số Bilirubin niệu

Chỉ hiện diện ở dạng bilirubin TT. Khi có bilirubin niệu, chắc chắn có vấn đề về gan mật. Bilirubin niệu được phát hiện nhanh chóng nhờ que nhúng. Kết quả có thể dương tính trước khi có vàng da rõ trên lâm sàng nhưng đến khi bệnh nhân hết vàng da, bilirubin niệu trở về âm tính trước khi giảm bilirubin huyết.

Urobilinogen

Là chất chuyển hóa của bilirubin tại ruột, rồi hấp thu trở lại vào máu qua ruột đến gan. Sau cùng sẽ bài tiết qua nước tiểu. Ở người bị tắc mật hoàn toàn, xét nghiệm cho thấy urobilinogen không tồn tại trong nước tiểu. Urobilinogen tăng trong nước tiểu khi có tình trạng xuất huyết tiêu hóa hoặc bệnh về gan. Chỉ số urobilinogen bình thường là 0,2 – 1,2 đơn vị.

Phosphatase kiềm (ALP)

Bình thường chỉ số ALP trong khoảng 25 – 85 U/L hoặc 1,4 – 4,5 đơn vị. ALP tăng nhẹ và vừa (gấp đôi bình thường) khi có viêm gan, xơ gan, ung thư di căn hoặc thâm nhiễm ở gan (bệnh bạch cầu, lymphoma, sarcoidosis). Chỉ số này tăng mạnh từ 3-10 lần bình thường) khi có tắc mật trong hoặc ngoài gan.

 5’ Nucleotidase (5NT)

Đây là một ALP tương đối chuyên biệt cho gan, giúp xác định tình trạng tăng ALP là do gan hay do xương hoặc do các trạng thái sinh lý như trẻ em đang tuổi tăng trưởng hoặc phụ nữ có thai. Sự tăng 5NT có tương quan với mức tăng ALP. Bình thường 5NT 0,3 – 2,6 đơn vị Bodansky/dL

GGT, g-GT

Bình thường GGT # 30 U/L ở nữ và # 50 U/L ở nam. Nguyên nhân thường gặp nhất là tình trạng nghiện rượu mạn tính, tắc mật, sau uống một số thuốc gây cảm ứng enzym ở gan, một số trường hợp gan nhiễm mỡ không do rượu. 

 Amoniac máu (NH3)

Bình thường NH3 máu 5-69 mg/dL. NH3 tăng trong các bệnh gan cấp và mạn tính.

Địa chỉ xét nghiệm chức năng gan nhanh chóng, chính xác

Trung tâm xét nghiệm đã phát hiện sớm và chính xác cho rất nhiều bệnh nhân trên địa bàn Hà Nội và các tỉnh lân cận. Trung tâm đã tạo được dấu ấn trong lòng bệnh nhân về chất lượng chăm sóc, phục vụ khám chữa bệnh.

Nếu có bất kỳ vấn đề gì thắc mắc về xét nghiệm chức năng gan là gì, gồm những gì, chi phí xét nghiệm chức năng gan,…hãy liên lạc ngay với bệnh viện để được các chuyên gia tư vấn cụ thể và hoàn toàn miễn phí. Mọi thông tin chi tiết xin vui lòng liên hệ tổng đài 024 9999 2020 để được hỗ trợ nhanh nhất.