Top 9 # Y Học Chức Năng Là Gì Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 3/2023 # Top Trend

El Paso, Tx. Bác sĩ trị liệu, Tiến sĩ Alexander Jimenez khảo sát Y học chức năng. Nó là gì và nó có thể giúp ích như thế nào trong việc có một lối sống lành mạnh.

Thách thức

Trong tổng chi phí chăm sóc sức khoẻ ở Hoa Kỳ, hơn 86% là do các bệnh mãn tính.1 Trong 2015, chi tiêu chăm sóc sức khoẻ đạt $ 3.2 nghìn tỷ, chiếm 17.8% trong GDP.2 Điều này vượt quá chi phí liên bang dành cho quốc phòng, an ninh quốc gia, giáo dục và phúc lợi. Bởi 2023, nếu chúng ta không thay đổi cách chúng ta đối mặt với thách thức này, hàng năm chi phí chăm sóc sức khoẻ ở Mỹ sẽ tăng lên hơn $ 400000000, 3,4 tương đương, trong một năm duy nhất của bốn cuộc chiến Iraq, làm cho chi phí chăm sóc bằng cách sử dụng mô hình hiện tại kinh tế không bền vững. Nếu kết quả sức khoẻ của chúng tôi tương xứng với những chi phí như vậy, chúng tôi có thể quyết định rằng họ xứng đáng. Thật không may, Hoa Kỳ chi hai lần chi phí bình quân đầu người của các nước công nghiệp hóa khác, như được tính toán bởi Tổ chức Hợp tác và Phát triển Kinh tế (OECD), 5 mặc dù có những kết quả tương đối nghèo nàn cho một đầu tư khổng lồ như vậy.XUNX

Mô hình chăm sóc sức khoẻ hiện tại của chúng tôi không thể đương đầu với cả hai nguyên nhân và các giải pháp cho bệnh mãn tính và phải được thay thế bằng một mô hình chăm sóc toàn diện nhằm điều trị và đảo ngược điều này một cách hiệu quả. system.7

Mô hình lâm sàng đã lỗi thời

Mặc dù đã có những tiến bộ đáng kể trong việc điều trị và ngăn ngừa bệnh truyền nhiễm và chấn thương, mô hình chăm sóc cấp tính thống trị y học thế kỷ XNUM chưa có hiệu quả trong việc điều trị và ngăn ngừa bệnh mãn tính.

Nhận biết và xác nhận các mô hình lâm sàng thành công và thích hợp hơn

Định hình lại giáo dục và thực hành lâm sàng của các chuyên gia y tế để giúp họ đạt được thành thạo trong việc đánh giá, điều trị và phòng ngừa bệnh mãn tính

Hoàn trả một cách công bằng cho thuốc phong cách sống và các chiến lược phòng ngừa mở rộng, thừa nhận rằng các mối đe dọa sức khoẻ lớn nhất hiện nay phát sinh từ cách chúng ta sống, làm việc, ăn, chơi và di chuyển

Quan điểm này hoàn toàn đồng nhất với cái mà chúng ta có thể gọi là cuộc cách mạng “omics”. Trước đây, các nhà khoa học tin rằng khi chúng ta giải mã hệ gen người, chúng ta sẽ có thể trả lời hầu hết các câu hỏi về nguồn gốc của bệnh tật. Trên thực tế, con người không phải là người cứng rắn về di truyền đối với hầu hết các bệnh; thay thế, biểu hiện gen được thay đổi bởi vô số những ảnh hưởng, bao gồm môi trường, lối sống, chế độ ăn uống, các mô hình hoạt động, các yếu tố tâm linh-xã hội-tinh thần và căng thẳng. Những lựa chọn lối sống và những phơi nhiễm môi trường có thể đẩy chúng ta tới (hoặc không) bệnh bằng cách biến đổi hoặc – gen.Những hiểu biết sâu sắc đã giúp thúc đẩy sự quan tâm của toàn cầu về Y học chức năng, vốn có nguyên tắc đó ở cốt lõi của nó.

Đáp ứng chiến lược

Y học Chức năng là gì?

Các yếu tố của y học chức năng

Cơ sở tri thức – hay “dấu chân” – của Dược liệu chức năng được định hình bởi sáu cơ sở cốt lõi:

Liên hệ Giữa Môi trường: Y học chức năng dựa trên sự hiểu biết về quá trình trao đổi chất của từng cá nhân ở cấp độ tế bào. Bằng cách biết gen và môi trường của mỗi người tạo ra các mô hình hóa sinh độc nhất, có thể thiết kế các can thiệp có mục tiêu nhằm điều chỉnh các vấn đề cụ thể dẫn đến các quá trình phá hoại như viêm và oxy hóa, vốn là nguồn gốc của nhiều bệnh.

Điều chế tín hiệu thượng nguồn: Các can thiệp về chức năng Y học nhằm ảnh hưởng đến các quá trình sinh hóa “thượng nguồn” và ngăn ngừa việc sản xuất quá nhiều các sản phẩm cuối cùng gây hại hơn là ngăn chặn ảnh hưởng của những sản phẩm cuối cùng này. Ví dụ, thay vì sử dụng các loại thuốc ngăn chặn bước cuối cùng trong việc sản xuất các chất trung gian gây viêm (NSAIDs, vv), các phương pháp điều trị bằng Thuốc Yếu tố nhằm ngăn chặn việc điều chỉnh các biện pháp hòa giải ở nơi đầu tiên.

Kế hoạch điều trị Đa thức: Phương pháp Y học Chức năng sử dụng một loạt các can thiệp để đạt được sức khoẻ tối ưu bao gồm chế độ ăn uống, dinh dưỡng, tập thể dục và vận động; kiểm soát căng thẳng; ngủ và nghỉ ngơi, bổ sung dinh dưỡng thực vật, dinh dưỡng và dược phẩm; và các liệu pháp phục hồi và hồi phục khác.Các can thiệp này đều được thiết kế phù hợp để giải quyết các tiền thân, gây nên, và trung gian của bệnh hoặc rối loạn chức năng trong từng bệnh nhân.

Hiểu biết bệnh nhân trong bối cảnh: Y học chức năng sử dụng một quá trình có cấu trúc để khám phá những sự kiện sống quan trọng của lịch sử mỗi bệnh nhân để hiểu rõ hơn về họ là ai. Các công cụ IFM (“Timeline” và “Ma trận” mô hình) là một phần của quá trình này cho vai trò của họ trong tổ chức dữ liệu lâm sàng và mediating lâm sàng nhìn thấy. Cách tiếp cận này để gặp phải lâm sàng đảm bảo rằng bệnh nhân được nghe, engenders mối quan hệ trị liệu , mở rộng các lựa chọn điều trị, và cải thiện sự hợp tác giữa bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng.

Hệ thống Phương pháp tiếp cận dựa trên sinh học: Y học chức năng sử dụng sinh học hệ thống để hiểu và xác định sự mất cân bằng cơ bản trong các hệ sinh học cụ thể có thể biểu hiện ở các bộ phận khác của cơ thể. Thay vì cách tiếp cận dựa vào cơ chế nội tạng, Y học chức năng sẽ giải quyết các quá trình sinh lý cốt lõi bao gồm: sự đồng hóa các chất dinh dưỡng, bảo vệ và sửa chữa tế bào, tính toàn vẹn của cấu trúc, các cơ chế truyền thông di động và vận chuyển, sản xuất năng lượng và sự biến đổi sinh học. “Là công cụ then chốt của bác sỹ lâm sàng để hiểu được những ảnh hưởng trên mạng lưới và tạo cơ sở cho việc thiết kế các chiến lược điều trị đa thức có hiệu quả.

Bệnh nhân làm trung tâm và đạo diễn: Các bác sĩ Y khoa Chức năng làm việc với bệnh nhân để tìm ra kế hoạch điều trị phù hợp nhất và chấp nhận được để sửa chữa, cân bằng và tối ưu hóa các vấn đề căn bản trong cõi tâm, thân thể và tinh thần. Bắt đầu với một lịch sử chi tiết và cá nhân, bệnh nhân được hoan nghênh trong quá trình khám phá câu chuyện của họ và các nguyên nhân tiềm năng của vấn đề sức khoẻ của họ. Bệnh nhân và nhà cung cấp làm việc cùng nhau để xác định quá trình chẩn đoán, đặt ra các mục tiêu về sức khoẻ có thể đạt được, và thiết kế cách tiếp cận điều trị thích hợp.

Để hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc hiểu và áp dụng Y học chức năng, IFM đã tạo ra một cách sáng tạo để đại diện cho các dấu hiệu, triệu chứng của bệnh nhân và các con đường chung của bệnh. Sự thích nghi, tổ chức và tích hợp vào Ma trận Y tế Chức năng, bảy hệ thống sinh học trong đó sự mất cân bằng lâm sàng chính được tìm thấy thực sự tạo ra một cầu nối giữa các văn bản khoa học cơ bản phong phú về cơ chế sinh lý của bệnh và các nghiên cứu lâm sàng, chẩn đoán lâm sàng và kinh nghiệm lâm sàng trong quá trình đào tạo y tế.Những sự mất cân bằng lâm sàng cốt lõi này kết hợp các cơ chế của bệnh với các biểu hiện và chẩn đoán bệnh.

Đồng hóa: tiêu hóa, hấp thu, vi sinh vật / GI, hô hấp

Quốc phòng và sửa chữa: miễn dịch, viêm, nhiễm trùng / vi khuẩn

Năng lượng: điều tiết năng lượng, chức năng ti thể

Biotransformation và loại bỏ: độc, giải độc

Vận chuyển: hệ tim mạch và bạch huyết

Truyền thông: chất nội tiết, các chất dẫn truyền thần kinh, các chất trao đổi chất miễn dịch

Tính toàn vẹn kết cấu: màng dưới tế bào đến sự toàn vẹn cơ xương

Sử dụng cấu trúc này, có thể thấy rằng một bệnh / tình trạng có thể có nhiều nguyên nhân (như mất cân bằng lâm sàng), giống như một sự mất cân bằng cơ bản có thể là gốc rễ của nhiều điều khác biệt dường như khác nhau (xem hình 2).

Cộng đồng khoa học đã có những bước tiến đáng kinh ngạc trong việc giúp các học viên hiểu môi trường và cách sống, tương tác liên tục qua di sản di truyền của một cá nhân, kinh nghiệm về tâm lý xã hội và niềm tin cá nhân, có thể làm giảm một hoặc tất cả bảy sự mất cân bằng lâm sàng cốt lõi. IFM đã phát triển các khái niệm và công cụ giúp thu thập, tổ chức và hiểu được dữ liệu thu được từ lịch sử mở rộng, khám sức khoẻ và đánh giá phòng thí nghiệm, bao gồm:

Mô hình HÃY ĐẾN ĐÓ , đưa ra một phương pháp hợp lý để gợi lên toàn bộ câu chuyện của bệnh nhân và đảm bảo rằng việc đánh giá và điều trị phù hợp với câu chuyện đó:

G = Thu thập thông tin

O = Thông tin về Tổ chức

T = Nói câu chuyện hoàn chỉnh Quay lại với Bệnh nhân

O = Đặt hàng và Ưu tiên

I = Bắt đầu điều trị

T = Theo dõi kết quả

Chu trình Y học Chức năng, giúp kết nối các sự kiện quan trọng trong cuộc đời bệnh nhân với sự xuất hiện các triệu chứng rối loạn chức năng.

Ma trận Yếu tố chức năng, cung cấp cách duy nhất và gọn gàng để tổ chức và phân tích tất cả dữ liệu sức khoẻ của bệnh nhân (xem Hình 3).

1. Xác định các máy ATM của bệnh nhân mắc bệnh và rối loạn chức năng.

2. Khám phá các yếu tố trong lối sống của bệnh nhân và môi trường ảnh hưởng đến sự biểu hiện của sức khoẻ hoặc bệnh tật.

3. Áp dụng tất cả các dữ liệu thu thập được về bệnh nhân vào một ma trận các hệ thống sinh học, trong đó các rối loạn chức năng bắt nguồn và được biểu hiện.

4. Tích hợp tất cả các thông tin này để tạo ra một bức tranh tổng thể về những gì đang gây ra các vấn đề của bệnh nhân, nơi chúng bắt nguồn, điều gì đã ảnh hưởng đến sự phát triển của chúng, và – như là kết quả của phân tích quan trọng này – nơi can thiệp để bắt đầu đảo ngược quá trình bệnh hoặc cải thiện đáng kể Sức khỏe.

Sự hỗ trợ khoa học cho phương pháp tiếp cận điều trị Y học Y học chức năng có thể được tìm thấy trong một cơ sở bằng chứng lớn và đang mở rộng nhanh chóng về hiệu quả điều trị dinh dưỡng (bao gồm cả việc lựa chọn chế độ ăn kiêng và sử dụng lâm sàng các vitamin, chất khoáng, và các chất dinh dưỡng khác như dầu sh) 13,15,15; thực vật học16,17,18; tập thể dục19 (thể dục nhịp điệu, tập luyện sức mạnh, linh hoạt); xử lý stress 20; cai nghiện 21,22,23; châm cứu 24,25,26; thuốc hướng dẫn sử dụng (massage, thao tác) 27,28,29; và tâm / cơ thể kỹ thuật 30,31,32 như thiền định, hình ảnh có hướng dẫn và phản hồi sinh học.

Tất cả các công việc này được thực hiện trong bối cảnh hợp tác bình đẳng giữa người thực hành và bệnh nhân. Người học sẽ phối hợp với bệnh nhân trong mối quan hệ hợp tác, tôn trọng vai trò của bệnh nhân và kiến ​​thức về bản thân, và đảm bảo rằng bệnh nhân học cách tự chịu trách nhiệm lựa chọn và tuân thủ các biện pháp can thiệp. Học cách đánh giá mức độ sẵn sàng thay đổi của bệnh nhân và sau đó cung cấp hướng dẫn, huấn luyện và hỗ trợ cần thiết cũng quan trọng bằng việc yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và kê đơn đúng cách.

Tổng kết

Thực hành Y học chức năng bao gồm bốn thành phần thiết yếu: (1) gợi lên câu chuyện hoàn chỉnh của bệnh nhân trong thời gian dùng thuốc chức năng; (2) xác định và giải quyết những thách thức của bệnh nhân các yếu tố lối sống có thể điều chỉnh và tiếp xúc môi trường; (3) tổ chức sự mất cân bằng lâm sàng của bệnh nhân bằng các nguyên nhân cơ bản của bệnh trong ma trận sinh học hệ thống khuôn khổ; và (4) thành lập trao đổi quyền lực giữa học viên và bệnh nhân.

Y học chức năng đóng một vai trò quan trọng trong nỗ lực để giải quyết hiện đại dịch bệnh mãn tính đang tạo ra một cuộc khủng hoảng sức khỏe cả ở cấp quốc gia và trên toàn cầu. Vì bệnh mãn tính là một hiện tượng có ảnh hưởng đến thực phẩm và lối sống, bị ảnh hưởng bởi môi trường và di truyền, chúng ta phải có cách chăm sóc tích hợp tất cả các yếu tố này trong bối cảnh câu chuyện hoàn chỉnh của bệnh nhân. Y học chức năng chỉ làm điều đó và cung cấp một cách tiếp cận ban đầu và sáng tạo để thu thập và phân tích các mảng thông tin rộng lớn này. Sử dụng tất cả các khái niệm và công cụ mà IFM đã phát triển, các bác sỹ Y khoa Chức năng đóng góp các kỹ năng quan trọng để điều trị và làm ngược lại bệnh mãn tính phức tạp.

Nguồn: Nhà Lãnh đạo Toàn cầu về Y học chức năng

dự án 1 Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh tật. Đã truy cập April 14, 2017, https://www.cdc.gov/chronicdisease. 2 Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid. Tờ thông tin NHE. Truy cập ngày 14 tháng 2017 năm XNUMX, https://www.cms.gov/research-stosystem-data-and-systems/statisticstrends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html.

3 DeVol R, Bedroussian A. Một Hoa Kỳ không lành mạnh: gánh nặng kinh tế của bệnh mãn tính – biểu đồ một khóa học mới để cứu sống người và tăng năng suất và tăng trưởng kinh tế. Viện Milken; 2007. Truy cập April 14, 2017, http://assets1c.milkeninstitute.org/assets/Publication/ResearchReport/PDF/chronic_disease_report.pdf. 4 Bodenheimer T, Chen E, Bennett H. Đối đầu với gánh nặng bệnh tật mãn tính: nhân viên chăm sóc sức khoẻ của Hoa Kỳ có thể làm việc được không? Sức khoẻ Aff. 2009; 28 (1): 64-74. doi: 10.1377 / hlthaff.28.1.64. 5 Văn phòng Giáo dục Lao động, Đại học Maine. Hệ thống chăm sóc sức khoẻ của Hoa Kỳ: Tốt nhất trên thế giới, Hoặc Chỉ tốn kém nhất? 2001. Đã truy cập April 14, 2017, http://www.suddenlysenior.com/pdf_files/UShealthcare.pdf. 6 Radley DC, McCarthy D, Hayes SL. Nhằm mục đích cao hơn: kết quả từ bảng điểm của Quỹ Khối thịnh vượng chung về hoạt động của hệ thống y tế nhà nước (2017 ed.). Quỹ Khối thịnh vượng chung; 2017. Đã truy cập April 14, 2017, http://www.commonwealthfund.org/interactives/2017/mar/state-scorecard/. 7 Jones DS, Hofmann L, Quinn S. 21st thế kỷ thuốc: một mô hình mới cho giáo dục y tế và thực hành. Gig Harbor, WA: Viện Y học Chức năng; 2011. 8 Jones DS, Hofmann L, Quinn S. 21st thế kỷ thuốc: một mô hình mới cho giáo dục y tế và thực hành. Gig Harbor, WA: Viện Y học Chức năng; 2009. 9 Willett WC. Cân bằng cuộc sống và nghiên cứu bộ gen về phòng bệnh. Khoa học. 2002; 296 (5568): 695-97. doi: 10.1126 / science.1071055.

Hiện nay, việc ứng dụng y học hạt nhân trong chẩn đoán và điều trị các loại bệnh, đặc biệt là bệnh ung thư đang ngày càng trở nên phổ biến. Ưu điểm nổi bật của phương pháp này là sự chính xác, an toàn và đem lại hiệu quả điều trị cao cho người bệnh.

1. Y học hạt nhân là gì?

Y học hạt nhân là một chuyên ngành y tế sử dụng các đồng vị phóng xạ, hoặc các dược phẩm phóng xạ để chẩn đoán, quản lý, điều trị và nghiên cứu một số căn bệnh như cường giáp, ung thư tuyến giáp, u lympho và đau xương.

Y học hạt nhân cũng được gọi là “X-quang được thực hiện từ bên trong” “phương thức hình ảnh sinh lý” hoặc “endo radiology” bởi vì nó có khả năng ghi lại bức xạ được phát ra từ bên trong cơ thể chứ không phải là bức xạ được tạo ra bởi các nguồn bên ngoài.

Hai phương thức chụp ảnh phổ biến nhất trong y học hạt nhân, bao gồm:

Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon (SPECT)

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)

2. Y học hạt nhân được ứng dụng để chẩn đoán và điều trị căn bệnh nào?

Với bước tiến vượt bậc của ngành y học, hiện nay y học hạt nhân đã được ứng dụng rất nhiều vào việc chẩn đoán và điều trị các loại bệnh lý khác nhau như: Chẩn đoán trong ung thư tuyến giáp hoặc chẩn đoán và đánh giá chức năng của thận, tiêu hóa, tim mạch, thần kinh, bệnh lý xương khớp, nội tiết thậm chí là trong nhi khoa.

Những trường hợp bị ung thư tuyến giáp biệt hóa sau khi phẫu thuật, bị đau di căn do ung thư xương, bệnh basedow cũng có thể ứng dụng y học hạt nhân để điều trị bệnh. Và hơn hết, phương pháp điều trị này đã mang lại kết quả rất đáng khích lệ với mức độ an toàn cao.

3. Các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh trong y học hạt nhân

3.1 Sử dụng các đồng vị phóng xạ

Tùy thuộc vào từng loại tình trạng y tế mà các đồng vị phóng xạ hoặc các dược phẩm phóng xạ được đưa vào trong cơ thể con người bằng nhiều đường khác nhau, ví dụ như uống hoặc tiêm. Các chất đồng vị phóng xạ có thể là tự nhiên hoặc nhân tạo, khi được đưa vào cơ thể sẽ đi theo dòng tuần hoàn đến từng cơ quan, tế bào của người bệnh dưới các dạng như rắn, lỏng, khí, dịch,…

Bên cạnh đó, việc lựa chọn loại đồng vị phóng xạ hoặc một dược phẩm phóng xạ thích hợp còn phụ thuộc vào từng loại bệnh. Từ đó, giúp tập trung chính xác vào nơi bị tổn thương của cơ thể. Nhờ vào phương pháp này mà các bác sĩ có thể chẩn đoán sớm và chính xác bệnh lý của một cơ quan cụ thể trong cơ thể, đồng thời điều trị tập trung chính vào một vị trí mà không làm ảnh hưởng nhiều tới các tổ chức xung quanh.

Ứng dụng y học hạt nhân vào việc chẩn đoán và điều trị bệnh là một phương pháp điều trị có chọn lọc, điều trị trúng đích nên thường mang lại kết quả cao và an toàn đối với người bệnh.

Ưu điểm vượt trội của y học hạt nhân là các tia bức xạ có quãng chạy và khả năng đâm xuyên trong tổ chức rất ngắn cho nên các tế bào ác tính hay các tế bào gây ra bệnh sẽ bị tiêu diệt một cách nhanh chóng và có chọn lọc, không gây ảnh hưởng tới các khu vực lân cận. Nhờ vào ưu thế vượt trội này mà nó thường được áp dụng nhiều trong việc điều trị ung thư, điển hình là ung thư di căn đa ổ, nhỏ, rải rác vào phổi hoặc xương…Ngoài ra, những phần phóng xạ không được hấp thụ hết sẽ được đào thải ra ngoài cơ thể thông qua đường nước tiểu và phân.

3.2 Sử dụng các nguồn bức xạ chiếu ngoài

Bên cạnh việc sử dụng các đồng vị phóng xạ nguồn hở để chẩn đoán và điều trị các loại bệnh thì việc sử dụng các nguồn bức xạ chiếu ngoài, chẳng hạn như máy gia tốc cũng được ứng dụng phổ biến. Nhờ vào việc ứng dụng máy xạ trị gia tốc tuyến tính trong điều trị ung thư mà các bệnh nhân có thể cải thiện đáng kể thời gian sống của mình.

Ví dụ như những bệnh nhân bị ung thư thực quản hoặc có các khối u ác tính ở vùng trung thất đều gặp nhiều khó khăn trong việc điều trị bằng xạ trị, bởi vì nhiều cơ quan lân cận có thể bị ảnh hưởng bởi bức xạ khi tiến hành xạ trị. Vì vậy xạ trị bằng máy gia tốc tuyến tính với kỹ thuật điều biến liều IMRT là một lựa chọn thích hợp cho các bệnh nhân ung thư nói chung.

Các bác sĩ sẽ sử dụng hình ảnh PET/CT để giúp xác định được chính xác khu vực có khối u ác tính, từ đó đưa ra kế hoạch xạ trị chính xác. Bởi vì nhiều trường hợp, chụp CT và MRI không phát hiện được các khối u, tuy nhiên có thể nhìn thấy rõ chúng trên hình ảnh PET. Vì vậy, ứng dụng kỹ thuật này sẽ đem lại hiệu quả điều trị cao hơn, chính xác hơn và an toàn hơn cho bệnh nhân.

4. Những đối tượng không nên điều trị bằng y học hạt nhân

Những phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai hoặc đang cho con bú không nên lựa chọn phương pháp điều trị bằng y học hạt nhân. Bởi vì khi điều trị, nồng độ phóng xạ của các chất phóng xạ được đào thải qua sữa hoặc qua đường khác có thể làm ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của trẻ.

Ngoài ra, những bệnh nhân đã điều trị i-ốt 131 cho ung thư tuyến giáp thì sau khi điều trị ít nhất 12 tháng mới nên có thai để không làm ảnh hưởng tới những biến đổi về mặt di truyền cũng như tránh các tác dụng phụ cho cả mẹ và bé.

5. Điều trị bằng y học hạt nhân có gây ra nguy hiểm gì không?

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Bài viết tham khảo nguồn: chúng tôi chúng tôi

Thứ hai – 26/12/2011 21:13

Đôi khi, trong người có bệnh hoặc ngay cả khi cơ thể vẫn cảm thấy bình thường, đến khi ở một cơ sở y học cổ truyền nào đó hoặc may mắn được một thầy lang nổi tiếng xem mạch, chúng ta vẫn thường nghe thấy các cụm từ”thận hư”, “thận khí hư”,”thận dương hư”,”thận âm hư”,”thận âm dương lưỡng hư”..

Rồi thì chúng ta tự hỏi: Vậy, theo quan niệm của y học cổ truyền, “thận” là gì? Nó có giống quả thận theo giải phẫu học của y học hiện đại không? Câu hỏi này rất khó và câu trả lời rất quan trọng. Bởi lẽ, trên thực tế có khá nhiều sự ngộ nhận nên đẫn đến tình trạng: người được chẩn đoán bệnh thận theo y học hiện đại lại edi tìm những bài thuốc bổ thận của y học cổ truyền để dùng, và ngược lại, người mắc chứng ” thận hư”, theo quan niệm đông y lại tìm đến những cơ sỏ tây y để yêu cầu kiểm tra chức năng thận và điều trị. Thậm chí, sự lầm lẫn này xảy ra ngay cả đối với những nhân viên y tế.

Theo y học cổ truyền, thận là một trong những tạng có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Trước hết, cùng với bàng quang, thận chủ về thủy dịch tức là phụ trách về việc điều hòa duy trì sự thay đổi mới của phần nước trong cơ thể. Thứ dịch nào còn tốt vai còn thiều thì giữ lại, thức dịch nào không tốt và dư thừa thì thải ra. Nếu thận hư thì chức năng này bị rối loạn, thủy dịch ứ lại mà phát sinh bệnh thủy thũng. Như vây, nếu đối chiếu với vai trò bài tiết nước tiểu của thận theo y học hiện đại thì ở đây ta có thể thấy sự tương đồng nhất định giữa hai quan niệm, mặc dù ngay trong chức năng bài tiết này tạng thận còn có những vai trò khác như khí hóa bàng quang, chủ về đại tiện.. theo quan niệm của y học cổ truyền.

Chức năng thứ hai của thận là tàng chứa tinh. Tinh ở đây được hiểu theo nghĩa là vật chất cơ bản của hoạt động sống, bao gồm hai loại: tinh sinh dục để duy trì nòi giống hay còn gọi là tinh tiên thiên và tinh được tạo nên từ đồ ănn thức uống hay còn gọi là tinh hậu thiên. Hai thứ tinh này quan hệ mật thiết với nhau và gọi chung là thận tinh. Tác dụng của thận tinh được gọi là thận khí. Y học cổ truyền đánh giá rất cao vai trò của thận khí, coi đây là nhân tố quyết định sự sinh trưởng phát dục cho đến sự sinh nòi đẻ giống sau này của cơ thể. Thận khí thịnh đầy đủ thì răng bền, tóc tốt, gân xương cứng vững chắc, kinh nguyệt đầy đủ, tinh khí dồi dào.. Thận khí suy kiệt thỉ răng rụng, tóc khô, thân thể hao mòn, kinh nguyệt không còn, tinh khí cạn kiệt.. Bởi thế, Hải Thượng Lãn Ông trong cuốn ” Châu ngọc cách ngôn”,

đã viết: ” Thận là cội nguồn của tạng phủ, là gốc rễ của 12 kinh mạch, là cơ sở của sinh mệnh, là bể chứa tinh huyết”. Chức năng này của tạng thận dường như bao hàm cả vai trò của tuyến nội tiết trong sinh lý học hiện đại. Và thực sự là như vậy! Bằng những phương tiện nghiên cứu hiện đại, các nhà y học Trung Quốc đã chứng minh mối quan hệ khăng khít giữa tạng thận của y học cổ truyền và hệ thống các tuyến nội tiết theo quan niệm của y học hiện đại. Thông qua các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng, họ nhận thấy bản chất của hội chứng ” thận hư” trong y học cổ truyền được phản ánh bằng sự thay đổi của ba hệ thống tuyến nội tiết lớn trong cơ thể là:

+ Hệ thống dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận

+ Hệ thống dưới đồi – tuyến yên – tuyến giáp trạng

+ Hệ thống dưới đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục

Cuối cùng, theo y học cổ truyền, thận còn chủ yếu về xương và tóc. Cổ thư viết: ” Thận chủ cốt, kỳ hoa tại phát”. Dùng kỹ thuật đồng vị phóng xạ nghiên cứu sự thay đổi của một số nguyên tố vi lượng như Zn, Mg, Mn, Ca,, trong xương và tóc của các bệnh nhân có hộ chứng thận hư theo y học cổ truyền, người ta nhận thấy hàm lượng của chúng có sự thay đổi rõ rệt so với những người bình thường. Điều này cho thấy, việc định lượng các yếu tố vi lượng nói trên cũng được xem như một tiêu chuẩn để chẩn đoán hội chứng thận hư theo quan niệm của y học cổ truyền.

Như vậy, cái gọi là “tạng thận” trong y học cổ truyền có nội dung hoàn toàn khác so với quả thận theo giải phẫu và sinh lý học của y học hiện đại. Có thể hiểu ” thận” của y học cổ truyền chỉ là một khái niệm, một danh từ được dùng để chỉ một hệ thống các chức năng khác nhau của cơ thể, trong đó có cả bài tiết, sinh dục, tiết niệu, chuyến hóa năng lượng;… Theo đó, các khái niệm trong chẩn đoán và điều trị đối với tạng thận của y học cổ truyền cũng có y nghĩa hoàn toàn khác so với y học hiện đại.

Tác giả bài viết: Ths Hoàng Khánh Toàn Khoa Đông Y – BVTƯQĐ 108

Y tế học đường là một lĩnh vực thuộc chuyên ngành y tế dự phòng bao gồm một hệ thống các phương pháp, biện pháp nhằm bảo vệ để nâng cao sức khỏe cho học sinh, biến các kiến thức khoa học thành những kỹ năng thực hành trong mọi hoạt động của lứa tuổi học đường.

Đây là một lĩnh vực thuộc chuyên ngành Y học dự phòng nghiên cứu tác động của điều kiện sống, sinh hoạt và học tập lên sức khỏe của học sinh, trên cơ sở đó xây dựng và tiếp tục thực hiện các kế hoạch triển khai để bảo vệ và đảm bảo các điều kiện thuận lợi để các em học sinh phát triển toàn diện.

Các lĩnh vực của y tế trường học bao gồm: quản lý và chăm sóc sức khỏe trong trường học, vệ sinh trường học, giáo dục sức khỏe trong trường học…

Nhiệm vụ của y tế trường học

Thực hiện công tác vệ sinh môi trường trường học

– Vệ sinh môi trường trường học: Bao gồm thực hiện nhiều công việc như vệ sinh quy hoạch, xây dựng trường, vệ sinh phòng học, vệ sinh môi trường chung hoặc phòng thí nghiệm, cung cấp nước và xử lý rác thải…

– Vệ sinh chế độ học tập, lao động và sinh hoạt tại nhà trường.

– Vệ sinh tất cả các trang thiết bị và đồ dùng học tập, dụng cụ như bảng, ghế, bàn cũng như các đồ dùng học tập.

– Vệ sinh nhà ăn, chế độ dinh dưỡng trong nhà trường.

Quản lý và chăm sóc sức khỏe trong trường học

– Y tế học đường có thể thực hiện khám và điều trị một vài bệnh cảm cúm thông thường hoặc đau bụng, tiêu chảy, nhiễm trùng ngoài da…

– Thực hiện sở cứu ban đầu để xử lý tại chỗ các tai nạn như chảy máu, gẫy xương, bong gân, ngừng tim, ngừng thở điện giật, ngừng tim, đuối nước, bỏng, ngộ độc, súc vật cắn, động kinh hoặc dị ứng…

– Tổ chức các buổi khám sức khỏe định kỳ và kiểm soát tốt sức khỏe học sinh.

– Quản lý hồ sơ sức khoẻ học sinh

Triển khai các chương trình phòng chống bệnh tật và tai nạn thương tích trong trường học

– Thực hiện các biện pháp nhằm phòng chống các bệnh truyền nhiễm

Một số bệnh như lao, cúm, bạch hầu, ho gà, sởi, sốt ban, thủy đậu, đau mắt đỏ, quai bị, viêm màng não, SARS, H5N1.. những bệnh lây truyền qua đường hô hấp.

Bệnh truyền qua đường tiêu hoá như tả, lỵ, thương hàn, bại liệt, tiêu chảy cấp, giun sán, viêm gan siêu virus A.

Sốt Dangue và sốt xuất huyết dangue, viêm não Nhật bản, viêm gan B, sốt vàng; dịch hạch, sốt rét, giun chỉ… các bệnh lây truyền qua đường máu.

Bệnh truyền qua da và niêm mạc (uốn ván, than, lậu cầu, giang mai, leptospira, dại, mắt hột, HIV/AIDS).

– Có kế hoạch phòng chống tình trạng như cong vẹo cột sống, cận thị…

– Phòng chống tai nạn, thương tích.

– Thực hiện những chương trình chăm sóc sức khỏe trường học như chăm sóc răng miệng, phòng chống đau mắt hột, phòng chống lao…

– Tuyên truyền công tác vệ sinh cá nhân cho học sinh.

– Nâng cao kỹ năng phòng chống bệnh tật cho học sinh trong trường.

– Tổ chức các chương trình giáo dục giới tính.

Y tế học đường được chú trọng sẽ góp phần nâng cao chất lượng giáo dục toàn diện

Công việc của cán bộ y tế trong trường học

– Thực hiện các kế hoạch xây dựng những hoạt động y tế cho năm học được lãnh đạo nhà trường phê duyệt.

– Quản lý tốt tủ thuốc và y dụng cụ để có thể sơ cứu và xử lý ban đầu những bệnh thông thường xảy ra trong trường.

– Tổ chức thực hiện khám sức khoẻ định kỳ, quản lý hồ sơ sức khoẻ học sinh, giáo viên

– Lên kế hoạch các chương trình y tế được đưa vào trường học.

– Xây dựng khẩu phần ăn cho học sinh, hướng dẫn tư thế ngồi học đúng chuẩn để tránh những tình trạng cong vẹo cột sống hoặc thị lực, hướng dẫn và tiếp tục triển khai các công tác phòng chống dịch bệnh xảy ra nhằm mục tiêu cuối cùng là đảm bảo môi trường học tập cho an toàn.

– Nhân viên y tế học đường có nhiều vụ thăm khám, hướng dẫn các em liều dùng, sơ cứu, điều trị và cấp phát thuốc (trong khuôn khổ quy định), chế độ nghỉ ngơi, sinh hoạt, ăn uống phù hợp với thể trạng. Do hệ miễn dịch của học sinh còn chưa thực sự hoàn thiện, nên trong quá trình học tập tại trường, một số em có thể gặp các vấn đề bất thường như cảm lạnh, cảm nắng, nôn ói, rối loạn tiêu hóa, ngất… Hoặc cũng có những trường hợp trong lúc vui đùa không may bị ngã hay va chạm…

– Tham mưu cho lãnh đạo nhà trường:

Trực tiếp thực hiện các yêu cầu vệ sinh học đường, vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh khu vực trong nhà trường theo đúng các quy định đã ban hành của Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và Đào tạo, nội quy của nhà trường

Thực hiện công tác tuyên truyền giáo dục sức khoẻ, phòng bệnh, phòng dịch theo lịch hoạt động của trường và theo yêu cầu của y tế địa phương

– Tham gia các lớp đào tạo bồi dưỡng về y tế trường học do ngành Y tế tổ chức cùng các yêu cầu do y tế học đường cấp quận, huyện đề ra

– Sơ kết, tổng kết công tác y tế trường học, báo cáo thống kê y tế học đường theo quy định

Thường thì mức lương của từng người sẽ còn tùy thuộc vào năng lực của bản thân. So với mặt bằng các ngành nghề khác trong nước ta hiện nay thì mức lương của chuyên ngành Y tế học đường cũng khá hấp dẫn. Với những cử nhân mới ra trường thì mức lương có thể dao động từ 5 – 7 triệu đồng. Còn khi đã có kinh nghiệm lâu năm trong thời gian dài thì mức lương có thể dao động từ 7 – 10 triệu hoặc có thể cao hơn.

Có thể nói rằng Y tế học đường là một công việc thú vị, ý nghĩa, rất phù hợp với những bạn trẻ yêu thích công việc chăm sóc sức khỏe cho những mầm non tương lai của đất nước. Hơn nữa, cơ hội việc làm cho nghề y tá học đường cũng khá cao.